Hoy queremos hablar de la importancia de las lesiones y medidas de prevención en el patinaje en línea recreativo, para eso, os vamos a presentar un artículo de la Revista:
El patinaje en línea ha experimentado un gran auge en los últimos años debido, entre otros motivos, a los beneficios que aporta para la salud, por ser una actividad diferente y divertida, así como a las grandes posibilidades que ofrece como medio de desplazamiento en grandes ciudades. El patinaje en línea es una actividad de gran valor recreativo, siendo cada vez mayor el número de patinadores en todo el mundo, tanto jóvenes como adultos, que se inician en su práctica. Sin embargo, el patinaje en línea no está exento del riesgo de lesiones agudas, algunas de ellas de carácter grave. Diversos organismos e instituciones relacionadas con el mundo del deporte en general, y con el patinaje en línea en particular, así como empresas fabricantes de patines, advierten de este riesgo y aconsejan la adopción de diversas medidas de prevención. No obstante, esta información sobre lesiones y prevención suele ser demasiado escasa y con poca repercusión en los patinadores.
Los estudios que analizan las lesiones en patinaje en línea recreativo son escasos en el ámbito nacional. La mayor parte de estudios se han realizado por investigadores de otros países que utilizan datos proporcionados por hospitales donde han sido diagnosticadas y tratadas estas lesiones.
Son diversos los factores de riesgo referidos en la literatura científica en relación con la producción de lesiones en patinaje en línea recreativo. Estos se clasifican en función de la implicación que tiene el propio patinador (intrínsecos) o del material e instalaciones (extrínsecos).
Factores de riesgo en relación con el patinador
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Edad y género: Aunque existen diferencias entre los hallazgos de los diferentes estudios sobre la relación entre la edad y la frecuencia de lesiones, la mayor parte coinciden en señalar que los patinadores varones, con edades comprendidas entre los 10 y 14 años, son los que presentan una mayor cantidad de lesiones.
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Dominio técnico de los patines: El desconocimiento de los aspectos técnicos básicos, así como un inadecuado control de los patines en situaciones más o menos peligrosas, representa un alto nivel de riesgo de lesión, sobre todo cuando se exige frenar rápidamente.
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Nivel de experiencia: Los patinadores que usan los patines por primera vez tienen un alto riesgo de sufrir lesiones. Sin embargo, los patinadores con mayor experiencia, tienen más riesgo de sufrir lesiones de mayor gravedad que los patinadores inexpertos debido al exceso de confianza.
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Velocidad de patinaje: Patinar a altas velocidades aumenta el riesgo de lesiones y su gravedad, sobre todo si no se dominan las técnicas de aceleración y frenado.
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Fatiga: Patinar largos períodos de tiempo produce fatiga en el patinador, alterando su nivel de coordinación, lo que aumenta el riesgo de lesiones.
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Nivel de condición física: Los patinadores con un menor nivel de condición física tienen mayor riesgo de lesiones que aquellos más entrenados.
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No recibir clases de personal cualificado: Los patinadores que no reciben clase alguna en su iniciación al patinaje en línea, por monitores debidamente titulados, presentan mayor riesgo de lesionarse que los que reciben clases antes de patinar por su cuenta.
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Patinar agarrado a un vehículo (“Truck surfing” o “skitching”). Se trata de una práctica extremadamente peligrosa, ya que el patinador se desplaza a grandes velocidades y es muy difícil frenar rápidamente. Su práctica aumenta el riesgo de colisión con otros vehículos, así como de ser lanzado hacia zonas de mayor densidad de tráfico o zonas muertas si el vehículo realiza un giro, un frenazo, o aminora la marcha de forma rápida. Si el patinador se cae en esta situación, el impacto es extremadamente fuerte y la lesión muy grave. Un número importante de patinadores han muerto por practicar “skitching”.
Factores de riesgo en relación con el material
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No usar protecciones o ser inadecuadas. Protecciones demasiado pequeñas, mal ajustadas o no llevar protección alguna aumenta el riesgo de lesión. Encontraron que los patinadores que no usan muñequeras tienen un riesgo de lesión en las muñecas 4 veces mayor que los que sí las utilizaban; los que no usaban coderas, 5 veces mayor riesgo que los que sí las utilizaban; y los que no usaban rodilleras, 2 veces mayor que los patinadores que sí las utilizaban. En cuanto al riesgo de lesión en la cabeza por no utilizar el casco, no pudieron establecer una relación por falta de datos.
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Patines en mal estado o inadecuados. No revisar los patines y un mal mantenimiento de estos son factores que predisponen a sufrir una caída.
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Mala sujeción del patín al pie o mal ajuste de los patines. Esta situación puede ocasionar esguinces de tobillo, rozaduras, abrasiones y ampollas. Igualmente, un patín demasiado apretado dificulta la circulación sanguínea y favorece la hinchazón en el pie.
Factores de riesgo en relación con las instalaciones o lugares donde se patina
La mayoría de lesiones ocurren patinando por la calle, aceras y carril bici. Por el contrario, existe una menor incidencia de lesiones en pistas cerradas y aparcamientos. El mal estado del suelo, circulación, alta densidad de peatones o patinadores, obstáculos, poca visibilidad o desconocimiento del lugar donde se patina son factores que predisponen a sufrir una lesión. Patinar en zonas con rampas y bordillos representa un alto riesgo de lesión.
MECANISMOS DE LESIÓN
Las caídas (hacia delante, hacia atrás o hacia los lados) son la principal causa de lesión en patinaje en línea recreativo.
Las caídas hacia delante con extensión de los brazos y manos son el principal mecanismo de lesión en patinaje en línea. Este mecanismo de lesión se asocia con fracturas en la porción distal del radio y en la muñeca. Las caídas hacia atrás son el segundo mecanismo de lesión más importante y se asocian con lesiones localizadas en la parte posterior de la cabeza. Las caídas hacia los lados producen, principalmente, lesiones en meniscos y ligamentos de la rodilla, así como esguinces de tobillo. Las caídas verticales contra el suelo producen un mayor índice de fracturas que las caídas horizontales (con deslizamiento). Se han descrito fracturas abiertas en el brazo, producidas por el borde superior de las muñequeras (“splint-top”).
Entre las
causas más frecuentes de caída se identifican las siguientes:
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La pérdida espontánea de equilibrio: La causa más común de caída es la pérdida de equilibrio por parte
del patinador, que de forma espontánea, pierde el equilibrio y cae al suelo.
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El tropiezo con un obstáculo o firme en mal estado.
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Falta de dominio técnico, sobre todo no saber frenar a tiempo. Aprender las diferentes habilidades sobre patines no es un proceso fácil. Conseguir un buen equilibrio y controlar la velocidad sobre los patines son habilidades esenciales que se deben aprender. Un buen equilibrio y control de la velocidad son habilidades fundamentales en el aprendizaje del patinaje en línea.
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Exceso de velocidad: Muchas de las caídas y las consecuentes lesiones ocurren por un exceso de velocidad por parte del patinador.
TIPOS DE LESIONES EN PATINAJE EN LÍNEA
La mayoría de lesiones producidas a consecuencia de la práctica del patinaje en línea recreativo son leves (contusiones y abrasiones), si bien existe la posibilidad de sufrir lesiones graves e incluso mortales. El uso de protecciones, sobre todo el casco, es crucial para prevenir o minimizar la gravedad de la lesión.
El patinaje en línea es una práctica deportiva con alto riesgo de producir fracturas, sobre todo en las extremidades superiores (parte distal del radio y muñeca). Le siguen, en orden de prevalencia, las fracturas de tibia y peroné. También se producen, aunque en menor número, fracturas de escafoides, dedos y dientes. Los daños en estos últimos se producen por caídas en las que no hay tiempo para poner las manos, produciéndose un impacto directo de la boca contra el suelo. La fractura es la lesión más común en patinaje en línea recreativo. La probabilidad de sufrir una fractura en la práctica del patinaje en línea y snowboard, es el doble en comparación con deportes como el fútbol y el ciclismo.
Las lesiones de tejidos blandos tales como esguinces y distensiones son también comunes y su prevalencia es alta en patinaje en línea, sobre todo las localizadas en muñeca, rodilla, tobillo y dedos. Asimismo, algunos estudios indican que las abrasiones y contusiones son también lesiones frecuentes. Las luxaciones son menos frecuentes, siendo más comunes en el hombro y dedos, así como el desplazamiento de dientes. La rotura de fibras es poco frecuente, siendo los músculos aductores los más afectados debido a su participación en la acción de recobro tras la fase de impulso.
Se han descrito varios casos de traumatismos craneoencefálicos a consecuencia de accidentes producidos mientras se patinaba. Algunos de ellos fueron mortales. El uso del casco probablemente habría disminuido la gravedad de las lesiones.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Las medidas de prevención pretenden evitar o disminuir el riesgo de lesión en patinaje en línea y deben ir dirigidas tanto a los patinadores, como a los organismos e instituciones que regulan su práctica. Estas medidas de prevención surgen del análisis de los factores de riesgo, ya que al minimizarlos se reducirá la probabilidad de sufrir una lesión.
Las
medidas de prevención más recomendadas son:
– Los padres deben ser conscientes tanto de los beneficios como de los riesgos que conlleva la práctica del patinaje en línea. Todos ellos deberían tener en cuenta que las lesiones son especialmente comunes en patinadores nóveles y los que realizan “trucos o tricks”.
– Educar a los patinadores sobre las medidas de prevención de lesiones en patinaje en línea.
– Patinar siempre con todas las protecciones, tanto si es principiante como experimentado. Las protecciones deben incluir casco, rodilleras, coderas y muñequeras. Los patinadores que realicen “trucos”, deben adoptar más medidas de protección.
– Buscar un entorno seguro para la práctica del patinaje en línea. No patinar en zonas de tráfico ni en zonas con poca iluminación. Es importante conocer el terreno donde se va a patinar y asegurarse previamente que no haya obstáculos en la pista ni defectos en el pavimento que pudieran provocar una caída por pérdida de equilibrio.
– Se debe prestar especial atención a las necesidades de los principiantes, jóvenes con problemas musculares o de equilibrio y aquellos con visión o audición reducida. Estos deben patinar en pistas cubiertas o al aire libre, en zonas libres de tráfico y donde todos los patinadores vayan en la misma dirección y sentido. Nunca deberían intentar hacer “trucos”.
– No patinar sujeto a un vehículo de motor bajo ninguna circunstancia.
– Recibir clases de patinaje por personal cualificado, con la adecuada titulación, para aprender las técnicas básicas. La mayoría de lesiones ocurren por desconocimiento de las técnicas de patinaje, sobre todo no saber frenar de forma rápida y no dominar la técnica adecuada ante una caída.
– Patinar adecuándose al nivel de patinaje adquirido así como practicar con patinadores más experimentados.
– Adquirir o mantener una buena condición física y realizar un calentamiento previo utilizando un protocolo adecuado.
– Utilizar patines con un tamaño adaptado a la talla del pie, nivel de habilidad y expectativas de uso. Nunca utilizar patines de cinco ruedas para principiantes.
Eficacia y uso de protecciones en patinadores en línea
Tanto organizaciones de prestigio como la gran mayoría de estudios sobre lesiones y prevención en la práctica del patinaje en línea, recomiendan el uso de protecciones (casco, muñequeras, rodilleras y coderas), como medida para reducir el riesgo de lesión, tanto para patinadores principiantes como experimentados. Sin embargo, el uso de protecciones no previene todas las lesiones en patinadores en línea, así como tampoco su frecuencia y gravedad.
En cuanto a la efectividad de las protecciones en patinadores en línea, las muñequeras con barras de plástico rígidas previenen las lesiones de muñeca, ya que están diseñadas para evitar las hiperextensiones extremas, absorber la fuerza del impacto, disipar las fuerzas cinéticas al deslizar sobre ellas, prevenir quemaduras graves por abrasión, así como reducir la fuerza de impacto sobre los codos. No obstante, las fracturas de muñeca y parte distal del brazo pueden ocurrir aunque se utilicen muñequeras e incluso se pueden producir por su causa, como sucede con la lesión denominada “split-top”, en la cual se fracturan los huesos del antebrazo debido a la presión que ejerce el borde superior de la muñequera sobre esta zona durante la caída.
El uso del casco es muy recomendado por diversos estudios como medida de prevención de lesiones graves en la cabeza. Los cascos usados en ciclismo han demostrado ser eficaces para prevenir lesiones en la cabeza. El riesgo de sufrir una lesión en la cabeza en patinadores en línea es comparable con el de los ciclistas en cuanto a la velocidad conseguida, exposición a vehículos a motor y superficie por la que ruedan. Sin embargo, el diseño de los cascos para patinadores en línea puede requerir modificaciones puesto que los patrones de lesión son diferentes. Por ejemplo, las caídas hacia atrás son más comunes en patinaje en línea que en ciclismo.
En cuanto al uso de protecciones por parte de los patinadores en línea existen grandes diferencias. En general, son pocos los patinadores que usan todas las protecciones, siendo mayor el número de patinadores que no utilizan alguna protección, sobre todo cuando se trata de patinadores experimentados. Las muñequeras y rodilleras son las protecciones más utilizadas, siendo el casco la protección menos utilizada con diferencia. Es importante desterrar la idea de que el casco es incómodo o innecesario en patinadores experimentados.
Es necesario educar y concienciar a los patinadores sobre el alto riesgo de lesión que representa la práctica del patinaje en línea y la importancia de adoptar medidas de prevención adecuadas. En este sentido, se hace necesario el esfuerzo y la implicación de profesionales, educadores, padres, organismos e instituciones, en el conocimiento y difusión de esta información para que se pueda disfrutar de esta práctica físico-deportiva, evitando riesgos y disminuyendo, en la medida de lo posible, el número y gravedad de las lesiones.
